淋巴结肿瘤的症状有哪些

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

淋巴结肿瘤的症状主要包括无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等。淋巴结肿瘤可能是淋巴瘤、转移癌、淋巴结结核等疾病的表现,具体症状因病因不同而有所差异。

1、无痛性淋巴结肿大

无痛性淋巴结肿大是淋巴结肿瘤最常见的症状,表现为颈部、腋窝或腹股沟等部位的淋巴结持续增大,质地较硬,活动度差。淋巴瘤患者常出现多发性淋巴结肿大,而转移癌通常表现为局部淋巴结肿大。患者可能因淋巴结压迫周围组织出现吞咽困难、呼吸困难等症状。

2、发热

淋巴结肿瘤患者常出现不明原因的发热,体温多在38-39摄氏度之间,可持续数周。淋巴瘤患者可能出现周期性发热,称为Pel-Ebstein热。发热可能与肿瘤细胞释放致热原或继发感染有关。患者可能伴有乏力、食欲减退等全身症状。

3、盗汗

夜间盗汗是淋巴结肿瘤的典型症状之一,表现为睡眠时大量出汗,严重时可浸湿衣物。盗汗可能与肿瘤代谢产物刺激体温调节中枢有关。霍奇金淋巴瘤患者出现盗汗的概率较高,常伴有皮肤瘙痒等症状。

4、体重下降

淋巴结肿瘤患者可能在短时间内出现明显的体重下降,6个月内体重减轻超过10%。体重下降与肿瘤消耗、食欲减退、代谢紊乱等因素有关。晚期患者可能出现恶病质,表现为极度消瘦、乏力等症状。

5、皮肤瘙痒

部分淋巴结肿瘤患者会出现全身性皮肤瘙痒,以霍奇金淋巴瘤较为常见。瘙痒程度可从轻度不适到严重影响睡眠,通常无皮疹表现。瘙痒可能与肿瘤细胞释放组胺等物质有关,抗组胺药物治疗效果有限。

出现上述症状应及时就医检查,医生可能建议进行血常规、淋巴结活检、影像学检查等明确诊断。日常生活中应注意保持规律作息,避免过度劳累,保证营养均衡摄入。适当进行有氧运动有助于增强免疫力,但要避免剧烈运动导致体力透支。治疗期间应遵医嘱定期复查,监测病情变化。