眼睛充血严重怎么办

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

眼睛充血严重可通过冷敷、人工泪液滴眼液、抗感染药物、抗过敏药物、手术治疗等方式缓解。眼睛充血通常由视疲劳、结膜炎、角膜炎、过敏性结膜炎、青光眼等原因引起。

1、冷敷

用冷藏后的干净毛巾冷敷眼睑10-15分钟,每日重复3-4次。低温能收缩血管减轻充血,适用于用眼过度或轻微外伤导致的充血。冷敷时注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。

2、人工泪液滴眼液

玻璃酸钠滴眼液或聚乙烯醇滴眼液能缓解干眼症引起的充血。每日使用4-6次,每次1-2滴。这类药物可润滑眼表,改善因泪液分泌不足导致的角膜刺激症状,但对感染性充血无效。

3、抗感染药物

细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性角膜炎可用更昔洛韦眼用凝胶。感染引起的充血常伴随黄色分泌物或畏光,需连续用药7-10天。用药期间出现眼睑肿胀加重需立即停用。

4、抗过敏药物

色甘酸钠滴眼液或奥洛他定滴眼液适用于花粉、尘螨等引发的过敏性充血。这类药物通过抑制组胺释放减轻血管扩张,使用后可能出现短暂刺痛感。季节性过敏患者需在发作前2周开始预防性用药。

5、手术治疗

急性闭角型青光眼需行虹膜激光穿孔术,严重角膜溃疡可能需板层角膜移植。手术干预针对药物无法控制的眼压升高或角膜穿孔风险,术后需使用抗生素滴眼液预防感染。

避免揉搓充血的眼睛,外出佩戴防紫外线眼镜。保证每日7小时睡眠,连续用眼40分钟后远眺绿色景物5分钟。饮食中增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物。若充血伴随视力骤降、剧烈头痛或恶心呕吐,须立即前往眼科急诊。长期使用隐形眼镜者应定期进行角膜检查,选择高透氧材质的镜片并严格遵循佩戴时长限制。