骨关节炎需要注意什么

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

骨关节炎患者需要注意控制体重、适度运动、避免关节过度负荷、合理用药及定期复查。骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,多发于中老年人群。

1、控制体重

超重会增加关节负担,尤其是膝关节和髋关节。体重每增加1公斤,膝关节承受的压力会增加3-4公斤。通过合理饮食和适量运动将体重控制在正常范围内,有助于减轻关节压力,延缓关节软骨磨损。建议选择低脂、高纤维的饮食结构,避免高糖高脂食物。

2、适度运动

适当运动可以增强肌肉力量,稳定关节,改善关节活动度。推荐选择对关节冲击小的运动方式,如游泳、骑自行车、太极拳等。运动时应避免剧烈跑跳、深蹲等加重关节负荷的动作。每次运动时间控制在30-60分钟,以不引起关节明显疼痛为宜。

3、避免关节过度负荷

日常生活中应避免长时间保持同一姿势,如久站、久坐。上下楼梯时动作要缓慢,必要时可使用扶手。提重物时应先蹲下再起身,避免直接弯腰。寒冷天气要注意关节部位保暖,可使用护膝等防护用具。

4、合理用药

在医生指导下可适当使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛和炎症。关节腔内注射玻璃酸钠可改善关节润滑。氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂可能有助于延缓软骨退化。切勿自行长期服用止痛药物。

5、定期复查

建议每3-6个月到医院复查一次,通过X线或MRI检查评估关节病变进展情况。如出现关节明显肿胀、变形或活动受限加重等情况应及时就医。医生会根据病情变化调整治疗方案,必要时可能建议关节镜清理术或人工关节置换术。

骨关节炎患者日常应注意补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋、深海鱼等,有助于骨骼健康。保持规律作息,避免熬夜。可进行热敷或温水浴缓解关节僵硬。如有关节红肿热痛急性发作,应暂时减少活动并冷敷。建议戒烟限酒,保持良好的心理状态,积极配合治疗可有效控制病情发展。