赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
NT检查既不是糖筛也不是糖耐,它是孕早期通过超声测量胎儿颈项透明层厚度的筛查项目。糖筛和糖耐是妊娠期糖尿病筛查的不同阶段,糖筛为初步筛查,糖耐为确诊检查。
NT检查通常在孕11-13周进行,通过B超观察胎儿颈后部皮下液体聚积的厚度,用于评估胎儿染色体异常风险。糖筛一般在孕24-28周进行,通过口服50克葡萄糖后1小时测血糖值,若结果异常需进一步做糖耐量试验。糖耐需要空腹抽血后,口服75克葡萄糖并分别在1小时、2小时检测血糖水平,是诊断妊娠期糖尿病的金标准。
孕早期NT检查与中晚期糖代谢检查目的不同,前者针对胎儿结构异常风险,后者关注孕妇血糖代谢状况。两种检查均属于产前常规项目,但检测时机、方法及临床意义均无交叉性。建议孕妇按时完成所有产检项目,NT异常需结合无创DNA或羊水穿刺进一步诊断,糖耐异常则需通过饮食运动或胰岛素控制血糖。
孕期检查项目各有侧重,NT、糖筛、糖耐的数据需由产科医生综合评估。孕妇应保持规律作息,避免高糖饮食,遵医嘱完成各项筛查。若出现NT增厚或糖耐异常,应及时转诊至产前诊断中心或内分泌科进行专业干预。