阑尾炎术后腹痛腹胀怎么回事

阑尾炎术后腹痛腹胀可能与麻醉反应、术后肠蠕动减弱、炎症未完全消退、手术创伤或肠粘连等因素有关。可通过热敷、适度活动、药物干预等方式缓解。

麻醉反应是术后常见现象，硬膜外麻醉或全身麻醉可能暂时抑制胃肠功能，表现为腹胀和轻微隐痛，通常24-48小时内自行缓解。此时可采取半卧位休息，用热水袋低温热敷腹部促进恢复。术后肠蠕动减弱多因手术刺激腹膜导致暂时性肠麻痹，除腹胀外可能伴有排气延迟。建议在医生允许后尽早下床活动，初期可进行踝泵运动和床边站立，逐步过渡到缓慢行走。炎症未完全消退多见于化脓性或坏疽性阑尾炎术后，腹腔残留炎性渗出物刺激肠道，腹痛多为持续性钝痛伴低热。需遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠等抗生素控制感染，配合红外线理疗促进炎症吸收。

手术创伤引起的疼痛集中在切口周围，咳嗽或体位变动时加剧，3-5天后逐渐减轻。可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊镇痛，同时使用腹带减少切口牵拉。肠粘连作为远期并发症，多在术后2周后出现阵发性绞痛伴呕吐，腹部立位平片可见气液平面。轻症可通过肠粘连松解汤等中药调理，严重者需行腹腔镜粘连松解术。术后早期饮食应从流质过渡到半流质，避免牛奶、豆类等产气食物，恢复期每日进行腹式呼吸训练10-15分钟有助于胃肠功能恢复。若腹痛持续超过1周或出现发热、呕吐等症状，需及时复查血常规和腹部超声排除腹腔脓肿等并发症。