姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
胃切除一半通常是由于胃部存在严重疾病,如胃癌、胃溃疡穿孔或严重胃出血等,需要通过手术切除部分胃组织以治疗疾病或缓解症状。胃部分切除术有助于控制病情发展,改善患者生活质量。
胃部分切除术主要适用于胃部恶性肿瘤患者,尤其是胃癌患者。当肿瘤局限于胃的一部分且未发生远处转移时,切除病变部分胃组织可以有效去除病灶。手术过程中医生会根据肿瘤位置和大小决定切除范围,可能切除胃的远端或近端。术后剩余胃组织会逐渐代偿部分功能,患者通过调整饮食习惯可以维持基本消化吸收功能。胃溃疡穿孔或严重出血也可能需要部分胃切除。当溃疡深达肌层或穿透胃壁时,单纯修补难以愈合,切除溃疡病灶能防止进一步并发症。对于药物治疗无效的顽固性胃出血,切除出血部位是有效止血手段。术后患者需要长期随访监测营养状况和胃功能恢复情况。
极少数情况下,病态肥胖患者可能接受胃部分切除作为减重手术。这种手术通过减少胃容量限制食物摄入,但需要严格评估手术适应症。术后可能出现倾倒综合征、营养不良等并发症,需要专业营养指导和长期管理。对于良性疾病是否选择胃切除需谨慎权衡利弊,多数情况下会优先考虑保守治疗。
胃部分切除术后患者需要遵循少食多餐原则,选择易消化、营养丰富的食物,避免辛辣刺激和油腻食品。适当补充维生素B12、铁剂等营养素有助于预防贫血。术后早期应进行吞咽功能训练,逐步适应新的消化模式。定期复查胃镜和营养指标,及时发现并处理可能的并发症。保持良好心态,配合医生进行康复管理,多数患者术后能够恢复正常生活。