确诊抑郁症挂什么科室

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

确诊抑郁症通常需要挂精神心理科或心理科,部分医院可能设有抑郁症专病门诊。抑郁症可能与遗传因素、长期压力、脑内神经递质失衡、重大生活事件刺激、慢性躯体疾病等因素有关。

1、精神心理科

精神心理科是诊断和治疗抑郁症的核心科室,医生会通过临床访谈、心理量表评估等方式确诊。对于伴有自杀倾向或严重社会功能损害的患者,可能需要住院治疗。常用药物包括盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药,同时可能结合认知行为疗法等心理干预。

2、心理科

部分综合医院的心理科可提供抑郁症的初步筛查和轻中度患者的诊疗服务。医生会评估情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等核心症状的持续时间与严重程度。若发现器质性疾病导致的抑郁症状,可能转介至神经内科或内分泌科进一步检查。

3、神经内科

当抑郁症伴随明显头痛、记忆力下降或肢体麻木等症状时,需排除脑部器质性疾病。神经内科可通过脑电图、头颅MRI等检查鉴别脑血管病变、脑肿瘤或神经系统退行性疾病引发的抑郁状态。

4、内分泌科

甲状腺功能异常、更年期激素变化等内分泌紊乱常导致继发性抑郁。内分泌科医生会检测甲状腺激素、性激素等指标,若确诊甲减或围绝经期综合征,需优先治疗原发病。

5、中医科

中医科通过辨证分型治疗肝气郁结、心脾两虚等证候的抑郁症患者。可能采用逍遥丸、归脾丸等中成药,配合针灸、耳穴压豆等传统疗法。但重度抑郁仍需结合西医治疗。

首次就诊建议准备详细的症状记录和家族精神病史。抑郁症诊断需排除躯体疾病因素,治疗期间应保持规律作息、适度运动和社会交往。若出现药物不良反应或症状加重,须及时复诊调整方案。家属需注意患者情绪变化,预防自伤行为,营造支持性家庭环境。