静脉曲张能治好吗

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

静脉曲张一般能治好,通过规范治疗可以缓解症状并改善生活质量。静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致血液淤积的血管病变,主要表现为下肢静脉迂曲扩张、皮肤色素沉着或溃疡。

早期静脉曲张可通过保守治疗有效控制。弹力袜压迫治疗能促进静脉回流,减轻下肢胀痛,配合避免久站久坐、抬高患肢等生活方式调整,多数患者症状可长期稳定。硬化剂注射适用于局部静脉曲张,通过药物刺激血管闭合,创伤小但存在复发可能。激光或射频消融术通过热能闭合病变静脉,术后恢复快且疤痕小,适合中重度患者。传统手术如大隐静脉高位结扎剥脱术可彻底去除病变血管,但创伤较大需住院治疗。

晚期合并皮肤溃疡或血栓性静脉炎时,需联合创面处理、抗凝治疗等综合措施。部分患者因遗传因素或未坚持穿弹力袜可能出现复发,但通过再次干预仍可取得疗效。静脉曲张治愈后需终身避免久站、肥胖等诱因,规律运动增强小腿肌肉泵功能有助于预防复发。

静脉曲张患者应选择正规血管外科就诊,根据曲张程度选择个体化方案。治疗后需遵医嘱穿戴医用弹力袜3-6个月,避免热水泡脚加重血管扩张。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,饮食注意补充维生素C和蛋白质以促进血管修复,控制体重减轻下肢负荷。