张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
人流手术是否需要住院需根据手术方式及个体情况决定,多数门诊手术无须住院,少数复杂病例需短期住院观察。
门诊人流手术通常在局部麻醉下完成,手术时间短且创伤小,术后观察1-2小时无异常即可离院。适用于妊娠10周内、无严重基础疾病的健康女性,采用负压吸引术或药物流产时,术后主要需注意阴道出血量和腹痛程度。术后并发症如轻度出血、子宫收缩痛等可通过口服益母草颗粒、头孢克洛分散片预防感染,配合缩宫素鼻喷雾促进子宫恢复。
需住院的情况包括妊娠超过10周需行钳刮术、存在凝血功能障碍或严重贫血等基础疾病,以及术中出现子宫穿孔、大出血等并发症。住院期间需监测生命体征,必要时静脉滴注氨甲环酸注射液控制出血,使用米索前列醇片加强宫缩。瘢痕子宫、多次流产史或合并盆腔感染者,住院时间可能延长至2-3天以确保安全。
术后应卧床休息1-3天,避免剧烈运动及重体力劳动两周。保持会阴清洁,一月内禁止盆浴和性生活,遵医嘱服用抗生素预防感染。饮食需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,增加新鲜蔬菜水果摄入,忌食生冷辛辣。若出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量,应立即返院复查超声排除残留。流产后心理疏导同样重要,可通过正念减压或专业心理咨询缓解焦虑情绪。