邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
每天感觉浑身乏力嗜睡可挂神经内科、内分泌科或睡眠医学科。该症状可能与睡眠障碍、贫血、甲状腺功能异常、抑郁症或慢性疲劳综合征等因素有关。
神经内科主要排查中枢神经系统疾病引起的乏力嗜睡。如发作性睡病可能伴随猝倒和睡眠瘫痪,多发性硬化症可能伴有肢体麻木或视力异常。医生可能建议进行脑电图、头颅核磁共振等检查。若确诊为神经系统疾病,需遵医嘱使用调节神经递质药物或免疫抑制剂。
内分泌科可评估甲状腺功能减退、糖尿病等代谢性疾病。甲状腺功能减退常伴随怕冷、体重增加,糖尿病可能伴有多饮多尿。需检测甲状腺激素、血糖等指标。确诊后可能需要左甲状腺素钠片替代治疗或降糖药物控制。
睡眠医学科专攻睡眠呼吸暂停、失眠等睡眠障碍。睡眠呼吸暂停患者常有夜间打鼾、晨起头痛,可通过多导睡眠监测确诊。治疗包括持续气道正压通气治疗或口腔矫正器,严重者需手术扩大气道。
抑郁症等心理疾病可能导致持续性疲乏,常伴有兴趣减退、情绪低落。医生会通过心理评估量表诊断,可能建议认知行为治疗。必要时遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊等抗抑郁药物,需配合规律作息和社交活动。
血液科可排查缺铁性贫血等血液系统疾病。贫血患者多见面色苍白、头晕,需检查血常规和铁代谢指标。确诊后需补充琥珀酸亚铁片等铁剂,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁元素食物的摄入。
建议记录每日症状出现时间和伴随表现,就诊时详细告知医生。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,适量进行有氧运动有助于改善症状。若症状持续加重或出现意识障碍等危急表现,需立即急诊就医。日常饮食注意均衡营养,适当补充B族维生素和优质蛋白,避免高糖高脂饮食加重代谢负担。