黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌检测指标主要包括碳13尿素呼气试验、碳14尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测和胃镜检查等。这些方法各有特点,适用于不同人群和检测需求。
碳13尿素呼气试验是一种无创检测方法,通过检测呼出气体中碳13标记的二氧化碳含量来判断是否感染幽门螺旋杆菌。该方法具有较高的准确性和安全性,适用于儿童、孕妇等特殊人群。检测前需空腹,避免使用抗生素和抑酸药物。
碳14尿素呼气试验与碳13原理相似,但使用碳14标记尿素。该方法灵敏度高,但碳14具有微弱放射性,不推荐用于儿童和孕妇。检测前同样需要空腹,并停用相关药物。
粪便抗原检测通过检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原来判断感染情况。该方法操作简便,适合大规模筛查和儿童检测。检测结果可能受近期抗生素使用影响,需结合临床判断。
血清抗体检测通过检测血液中幽门螺旋杆菌抗体来判断感染情况。该方法只能反映既往感染,不能区分现症感染和既往感染。适用于流行病学调查,不推荐用于疗效评估。
胃镜检查可直接观察胃黏膜病变,并通过快速尿素酶试验或组织学检查确诊幽门螺旋杆菌感染。该方法准确性高,但属于有创检查,通常用于有消化道症状或需要评估胃黏膜病变的患者。
幽门螺旋杆菌检测方法选择需结合患者具体情况。检测前应遵医嘱停用相关药物,避免影响结果准确性。确诊感染后应在医生指导下规范治疗,治疗期间注意饮食卫生,避免共用餐具,家庭成员建议同时检测。治疗后需复查确认根除效果,日常生活中可通过分餐制、勤洗手等措施预防感染。