张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
下肢深静脉血栓的症状主要有患肢肿胀疼痛、皮肤温度升高、浅静脉曲张、皮肤颜色改变以及活动受限。下肢深静脉血栓是指血液在下肢深静脉内异常凝结,导致静脉回流受阻,可能由静脉壁损伤、血流缓慢以及血液高凝状态等因素引起。
下肢深静脉血栓患者通常会出现患肢肿胀疼痛的症状,肿胀多发生在小腿或整个下肢,疼痛多为持续性胀痛或钝痛,站立或行走时症状加重。患肢肿胀疼痛可能与血栓阻塞静脉回流有关,导致静脉压力增高。患者可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物进行治疗。
下肢深静脉血栓患者可能会出现患肢皮肤温度升高的症状,触摸时可感觉到患肢皮肤比健侧温度高。皮肤温度升高可能与静脉回流受阻后局部炎症反应有关。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、丹参川芎嗪注射液等药物进行治疗。
下肢深静脉血栓患者可能会出现浅静脉曲张的症状,表现为患肢皮下静脉明显扩张迂曲。浅静脉曲张可能与深静脉回流受阻后浅静脉代偿性扩张有关。患者可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片等药物进行治疗。
下肢深静脉血栓患者可能会出现患肢皮肤颜色改变的症状,表现为皮肤发红或青紫。皮肤颜色改变可能与静脉淤血和缺氧有关。患者可遵医嘱使用前列地尔注射液、己酮可可碱注射液、银杏叶提取物注射液等药物进行治疗。
下肢深静脉血栓患者可能会出现患肢活动受限的症状,表现为行走困难或无法负重。活动受限可能与患肢疼痛肿胀有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
下肢深静脉血栓患者应注意卧床休息,抬高患肢促进静脉回流,避免剧烈运动或按摩患肢,防止血栓脱落导致肺栓塞。饮食上应保持低盐低脂,多饮水稀释血液,避免久坐久站。如出现呼吸困难、胸痛等症状应立即就医,警惕肺栓塞的发生。建议患者定期复查凝血功能,在医生指导下规范用药治疗。