侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
骶髂关节炎患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物。骶髂关节炎可能与感染、创伤、自身免疫等因素有关,通常表现为下腰部疼痛、晨僵等症状。
塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药,能够抑制前列腺素合成,减轻骶髂关节炎引起的疼痛和炎症反应。该药适用于骨关节炎、类风湿关节炎等疾病。使用期间需注意胃肠道反应,避免与其他非甾体抗炎药联用。
双氯芬酸钠缓释片通过抑制环氧化酶活性减少炎症介质生成,缓解骶髂关节肿胀及活动受限。对创伤性或退行性关节炎效果显著。长期服用需监测肝肾功能,禁用于消化道溃疡患者。
硫酸氨基葡萄糖胶囊为软骨保护剂,可促进软骨基质合成,延缓骶髂关节退变进程。适用于早期骨关节炎患者,需连续服用数周见效。偶见轻度胃肠不适,建议餐后服用。
甲氨蝶呤片作为免疫抑制剂,用于治疗强直性脊柱炎继发的骶髂关节炎。能抑制异常免疫反应,减轻关节破坏。用药期间须定期检查血常规和肝功能,孕妇绝对禁用。
柳氮磺吡啶肠溶片适用于炎症性肠病相关的骶髂关节炎,兼具抗炎和免疫调节作用。常见不良反应包括皮疹和白细胞减少,服药期间应多饮水并避免阳光直射。
骶髂关节炎患者需避免久坐久站,睡眠时选择硬板床减轻关节压力。急性期可局部热敷缓解疼痛,日常进行低强度游泳或瑜伽维持关节活动度。饮食宜补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼,控制体重以减少关节负荷。若疼痛持续加重或出现下肢麻木,应及时复查调整治疗方案。