张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
低头脖子疼可通过热敷、调整姿势、遵医嘱用药、物理治疗、手术治疗等方式缓解。低头脖子疼可能与肌肉劳损、颈椎病、颈部筋膜炎、落枕、外伤等因素有关。
热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。可以使用热毛巾或热水袋,温度不宜过高,避免烫伤皮肤。每次热敷15-20分钟,每日重复进行2-3次。热敷适用于肌肉劳损或落枕引起的脖子疼,若疼痛伴随红肿发热则不宜热敷。
长时间低头是导致脖子疼的常见原因,调整姿势有助于减轻颈部压力。保持头部与脊柱在同一直线上,避免长时间保持同一姿势。使用符合人体工学的办公设备,如调节显示器高度,使用颈部支撑枕。每隔1小时活动颈部,做缓慢的旋转和伸展运动。
若疼痛明显,可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片也可用于缓解肌肉痉挛。避免自行长期使用止痛药,需严格遵循医嘱。
物理治疗包括颈椎牵引、超声波治疗、电疗等方法,需由专业康复师操作。颈椎牵引可减轻椎间盘压力,适用于颈椎病引起的疼痛。超声波治疗能促进组织修复,电疗可缓解肌肉痉挛。物理治疗通常需要多次进行才能见效。
对于严重颈椎病如椎间盘突出压迫神经,或颈椎不稳定等情况,可能需要手术治疗。常见手术方式包括颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。手术风险较高,需严格评估适应症,术后需进行康复训练。
日常生活中应注意保持正确姿势,避免长时间低头使用手机或电脑。睡眠时选择高度适中的枕头,避免过高或过低。适当进行颈部肌肉锻炼,如缓慢的颈部旋转和侧屈运动。若疼痛持续不缓解或伴随手臂麻木、头晕等症状,应及时就医检查。饮食上可适量补充富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类等,有助于骨骼健康。