张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
包皮垢增多可通过日常清洁、调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。包皮垢增多可能与个人卫生不良、包皮过长、包皮龟头炎、尿道感染、糖尿病等因素有关。
每日用温水清洗包皮及龟头,避免使用刺激性洗剂。清洗时轻柔翻开包皮,清除积聚的包皮垢后擦干水分。保持局部干燥有助于减少细菌滋生,预防感染复发。建议选择透气性好的棉质内裤并每日更换。
减少高糖高脂食物摄入,适当增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,有助于增强免疫力。每日饮水保持1500-2000毫升,促进代谢废物排出。避免过量饮酒及辛辣食物,以防刺激泌尿生殖系统黏膜。
合并感染时可遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏等外用抗感染药物。若存在真菌感染可使用硝酸咪康唑散,细菌感染可选用莫匹罗星软膏。用药期间需观察是否出现皮肤红肿加重等不良反应。
对于反复发作的包皮龟头炎,可采用红外线照射等物理疗法改善局部血液循环。治疗前需清洁患处,照射距离保持20-30厘米,每次10-15分钟。物理治疗期间应暂停性生活,避免交叉感染。
包茎或包皮过长反复引发炎症者,可考虑包皮环切术。手术能彻底解决包皮垢滞留问题,术后需保持伤口干燥,定期消毒换药。术后1个月内避免剧烈运动,防止伤口裂开出血。
包皮垢增多者应避免自行使用强效清洁剂或搔抓患处。日常可选择宽松棉质内裤减少摩擦,排尿后及时擦拭残留尿液。若伴随瘙痒、疼痛、分泌物异常等症状持续3天未缓解,或出现发热等全身症状,须及时到泌尿外科就诊。糖尿病患者需严格控制血糖,定期复查泌尿系统状况。