仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
小孩子包茎手术一般在5-7岁进行较为适宜。包茎是指包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连,导致包皮不能上翻显露阴茎头。手术时机的选择需结合局部清洁度、反复感染史及排尿情况综合评估。
5岁前婴幼儿的包茎多为生理性,随着生长发育可能自然缓解。此阶段若无排尿困难、包皮红肿或反复尿路感染,通常无须急于手术干预。日常护理中家长需注意轻柔清洗会阴部,避免强行翻动包皮造成损伤。若存在包皮垢堆积,可在医生指导下使用生理盐水冲洗。
5-7岁儿童若仍存在包皮口明显狭窄、排尿时包皮鼓包或伴发两次以上包皮炎,则建议手术治疗。该年龄段患儿术后恢复较快,对疼痛耐受性优于幼儿,且能在学龄前完成治疗避免心理影响。常见术式为包皮环切术和包皮扩张术,需由专科医生根据阴茎发育情况选择。术后1-2周需保持伤口干燥,避免剧烈运动。
7岁以上未自愈的包茎应积极干预,长期包茎可能影响阴茎发育或诱发隐匿性阴茎。青春期前完成手术有助于减少勃起疼痛和卫生管理困难。家长发现孩子排尿异常或包皮感染时,应及时就诊小儿外科或泌尿外科,由医生评估是否需要提前手术。术后应定期复查伤口愈合情况,遵医嘱使用红霉素软膏等预防感染。