胳膊疼的厉害怎么回事

胳膊疼得厉害可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、神经压迫、骨折或骨裂等原因有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因后针对性处理。

1、肌肉劳损

长时间提重物或重复性动作可能导致肱二头肌、三角肌等肌肉拉伤，表现为局部酸痛伴活动受限。急性期需停止活动并冰敷，48小时后热敷促进血液循环，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

2、颈椎病

颈椎间盘突出压迫神经根时，可能引发放射性上肢疼痛伴麻木感，常与颈部活动相关。可通过颈椎牵引、微波理疗改善，药物可选择甲钴胺片、塞来昔布胶囊配合盐酸乙哌立松片，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、肩周炎

肩关节囊粘连会导致夜间加重的持续性钝痛，主动与被动活动均受限。早期可通过爬墙训练、钟摆运动恢复关节活动度，疼痛期使用依托考昔片、酮洛芬肠溶胶囊，关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。

4、神经压迫

胸廓出口综合征或腕管综合征可能造成臂丛神经受压，出现沿神经走行的刺痛或灼烧感。需避免长时间保持固定姿势，营养神经药物如维生素B1片、腺苷钴胺片联合卡马西平片可缓解症状，保守治疗无效时需手术松解。

5、骨折骨裂

外伤后突发剧烈疼痛伴肿胀畸形需警惕肱骨或尺桡骨骨折，X线可明确损伤程度。需立即制动并用支具固定，移位明显者需行切开复位内固定术，恢复期配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片预防骨质疏松。

日常应避免单侧肢体过度负重，工作时每30分钟活动肩颈关节，睡眠时选择合适枕头保持颈椎生理曲度。急性疼痛期可短期使用护具限制活动，但需防止关节僵硬。若疼痛持续超过72小时不缓解，或伴随发热、无力、感觉异常等症状，须尽快至骨科或疼痛科就诊完善肌电图、核磁共振等检查。康复阶段可在医生指导下进行渐进式抗阻训练，配合低频脉冲电刺激促进功能恢复。