肠内息肉一定要切除吗

肠内息肉是否需要切除需根据息肉性质、大小及患者个体情况综合判断，多数情况下建议切除以预防癌变风险。

体积较小的增生性息肉或炎性息肉可能无须立即切除，可通过定期肠镜监测其变化。这类息肉通常生长缓慢，癌变概率较低，但需每1-2年复查肠镜观察是否增大或形态改变。若伴随腹痛、便血等症状，或复查中发现息肉直径超过5毫米，则需考虑内镜下切除。对于家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者，即使息肉较小也需积极干预。

腺瘤性息肉尤其是绒毛状腺瘤通常建议切除，这类息肉癌变风险较高。直径超过10毫米的息肉、表面有溃疡或出血的息肉、病理提示高级别上皮内瘤变的息肉均需及时处理。内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术是常用治疗方式，术后需根据病理结果制定随访计划。若息肉已发生局部癌变但未侵犯黏膜下层，完整切除后可能无须追加外科手术。

肠息肉切除后需保持低脂高纤维饮食，适量增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。避免剧烈运动1-2周以防创面出血，术后3-6个月需复查肠镜评估恢复情况。长期随访中若发现新发或多发息肉，应遵医嘱调整监测频率。日常注意观察排便习惯改变或血便等异常症状，及时就医排查复发可能。