王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
膝盖骨质增生患者可通过低强度有氧运动、关节活动度训练、肌力强化训练、平衡协调训练、水中运动等方式锻炼。骨质增生通常与关节退变、长期劳损、代谢异常、炎症刺激、遗传等因素有关。
推荐选择步行、骑自行车等对关节冲击小的运动。每日持续20-30分钟,速度以不引起疼痛为宜。这类运动能促进关节滑液分泌,改善软骨营养,同时帮助控制体重减轻关节负荷。注意避免爬山、爬楼梯等加重膝关节压力的活动。
坐位或仰卧位进行膝关节屈伸练习,动作缓慢柔和,幅度以无痛范围为限。每日2-3组,每组10-15次。此类训练可维持关节正常活动范围,防止周围软组织挛缩。训练前后可配合热敷缓解僵硬感。
重点加强股四头肌、腘绳肌等膝关节周围肌群。采用直腿抬高、靠墙静蹲等抗阻训练,每组8-12次,每周3-4次。肌肉力量增强能有效分担关节压力,稳定膝关节结构。训练时须避免快速爆发性动作。
单腿站立、平衡垫训练等可提高本体感觉,每次训练10-15分钟。骨质增生患者常伴关节稳定性下降,平衡训练能减少跌倒风险。初期可扶靠稳固物体进行,逐步过渡到独立完成。
水中行走、游泳等利用浮力减轻关节负重,水温还能放松肌肉。每周3次,每次30分钟为宜。水的阻力可同时达到肌力强化效果,特别适合体重超标或急性期疼痛明显的患者。
锻炼需遵循循序渐进原则,出现关节肿胀或持续疼痛应立即停止。日常注意膝关节保暖,避免久坐久站。饮食可增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼等,超重者需控制总热量摄入。建议在康复医师指导下制定个性化锻炼方案,定期评估调整训练强度。