颈椎病引起哪些不适

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

颈椎病可能引起颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、视物模糊、行走不稳等不适。颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构,并出现相应临床表现的疾病。

1、颈部疼痛

颈椎病最常见的症状是颈部疼痛,疼痛可能放射至肩背部。早期多为间歇性钝痛,随着病情发展可能转为持续性疼痛。颈部活动时疼痛可能加重,尤其是长时间低头或转头时。疼痛可能与颈椎间盘突出、骨质增生等因素有关。患者可通过热敷、颈椎牵引等方式缓解疼痛,也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2、上肢麻木

颈椎病可能导致神经根受压,引起上肢麻木、刺痛或无力感。麻木通常从颈部开始,沿手臂放射至手指。症状可能在夜间加重,影响睡眠质量。神经根型颈椎病患者常出现此类症状。患者应避免长时间保持同一姿势,可进行颈部保健操。严重时可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

3、头晕头痛

椎动脉型颈椎病可能引起头晕头痛,尤其在头部转动时症状加重。头晕可能伴随恶心、呕吐等症状,严重时可能出现短暂性眩晕。这与椎动脉受压导致脑部供血不足有关。患者应避免突然转头,起床时动作要缓慢。可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等改善脑循环药物。

4、视物模糊

部分颈椎病患者可能出现视物模糊、眼胀等眼部症状。这与颈椎病变影响椎-基底动脉供血,导致视觉中枢缺血有关。症状多为暂时性,休息后可缓解。患者应注意用眼卫生,避免长时间使用电子产品。可进行颈部按摩改善血液循环,必要时可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物片。

5、行走不稳

严重颈椎病可能导致脊髓受压,出现行走不稳、踩棉花感等症状。这是脊髓型颈椎病的典型表现,提示病情较重。患者可能出现精细动作障碍,如系扣子困难、写字变形等。此类患者应避免剧烈运动,防止跌倒受伤。建议尽早就医,可能需要手术治疗解除脊髓压迫。

颈椎病患者应注意保持正确坐姿,避免长时间低头。睡眠时枕头高度要适中,建议使用符合颈椎生理曲度的枕头。可进行适度的颈部锻炼,如米字操等,但动作要轻柔缓慢。饮食上可适当补充富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋等。若症状持续不缓解或加重,应及时就医进行专业评估和治疗。