刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
女性尿酸368μmol/L属于正常范围上限,通常无须特殊干预。尿酸水平受饮食、代谢、遗传等因素影响,需结合症状和复查结果综合评估。
女性血尿酸正常参考值一般为150-360μmol/L,不同实验室标准略有差异。368μmol/L接近上限,但未达到高尿酸血症诊断标准。这种情况可能与近期高嘌呤饮食如海鲜、动物内脏摄入过多有关,也可能因剧烈运动、脱水导致尿酸暂时性升高。若无关节肿痛、肾结石等症状,建议调整饮食结构,限制酒精和含糖饮料,每日饮水2000毫升以上促进排泄,1-3个月后复查尿酸水平。
若连续两次检测尿酸超过360μmol/L,或伴随关节红肿热痛、夜间腰痛等症状,需警惕高尿酸血症。长期尿酸偏高可能诱发痛风性关节炎、尿酸性肾结石,甚至损伤肾功能。此时应完善尿常规、肾脏超声等检查,排除慢性肾病、代谢综合征等继发因素。对于有痛风家族史、肥胖或高血压的女性,即使尿酸轻度升高也应加强监测。
日常需保持均衡饮食,优先选择低脂乳制品、新鲜蔬菜和全谷物,避免同时摄入高果糖食物与高嘌呤食物。规律有氧运动如快走、游泳有助于改善代谢,但应避免剧烈运动诱发尿酸波动。尿酸水平持续偏高时,建议至风湿免疫科或内分泌科就诊。