什么是甲状腺旁腺

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

甲状腺旁腺是位于甲状腺后方的内分泌腺体,主要功能是调节体内钙磷代谢。人体通常有4枚甲状旁腺,分泌甲状旁腺激素,参与骨骼、肾脏和肠道对钙的吸收与释放。

甲状旁腺由胚胎期咽囊发育而来,呈扁椭圆形,大小约黄豆粒,颜色棕黄或红棕色。每枚腺体由主细胞和嗜酸性细胞构成,主细胞分泌甲状旁腺激素。该激素通过三种途径维持血钙平衡:激活破骨细胞促进骨钙释放,增强肾脏对钙的重吸收,促进肠道通过维生素D吸收钙质。当血钙降低时,甲状旁腺激素分泌增加,反之则减少,形成负反馈调节机制。

甲状旁腺功能异常可引发多种疾病。甲状旁腺功能亢进表现为高钙血症,可能由腺瘤、增生或腺癌引起,患者易出现骨质疏松、肾结石和消化性溃疡。甲状旁腺功能减退则导致低钙血症,常见于甲状腺手术损伤或自身免疫性疾病,引发手足抽搐、癫痫发作和皮肤干燥。部分先天性发育异常如迪乔治综合征也会累及甲状旁腺。

日常需关注血钙水平变化,出现骨痛、反复骨折、尿路结石或肌肉痉挛时应及时检测甲状旁腺激素。超声检查和核素显像可辅助定位病变腺体。饮食上保证适量钙和维生素D摄入,避免长期过量补钙。甲状旁腺疾病需内分泌科就诊,通过药物调节钙磷或手术切除病变组织。