双胞胎引产危险吗

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

双胞胎引产存在一定风险,但多数情况下在规范操作下可安全进行。引产风险主要与孕周、胎盘位置、孕妇基础疾病等因素相关,需由专业医生评估后实施。

孕周较小的双胎引产风险相对较低,早期妊娠引产可能出现子宫收缩乏力、出血量稍多等情况,但通过药物预处理和严密监测通常可控制。中期妊娠引产后可能发生胎盘残留,需要配合清宫手术处理。规范医疗操作下感染概率较低,术后预防性抗生素使用能进一步降低风险。

特殊情况下风险可能增加,如完全性前置胎盘的双胎妊娠引产时出血风险显著升高,需提前备血并做好紧急手术准备。合并妊娠期高血压或糖尿病的孕妇,引产过程中可能出现血压波动或代谢紊乱。双胎之一胎死宫内时,引产过程需警惕凝血功能障碍,需完善凝血功能检查并动态监测。

引产后需卧床休息24-48小时,观察出血量和体温变化。术后1个月内避免盆浴和性生活,遵医嘱按时服用促子宫复旧药物。饮食上增加优质蛋白和含铁食物摄入,如瘦肉、动物肝脏等,帮助恢复血红蛋白水平。出现发热、持续腹痛或阴道出血超过月经量时,应立即返院检查。术后42天需复查超声评估子宫恢复情况,医生会根据恢复状况指导后续避孕或再孕计划。