张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕期间白带一般会增多,属于正常生理现象。白带增多可能与激素水平变化、阴道环境改变、局部血液循环增加等因素有关。若伴随异味、瘙痒或颜色异常,需警惕阴道感染。
妊娠期雌激素水平显著升高,刺激宫颈和阴道黏膜分泌更多黏液,导致白带量增加。这种分泌物通常呈乳白色或透明状,质地黏稠但无异味。增多的白带有助于形成黏液栓封闭宫颈口,降低宫腔感染风险。日常可选择棉质内裤并勤换洗,避免使用刺激性洗液清洁外阴。
当白带呈现黄绿色、豆腐渣样或伴有鱼腥味时,可能提示念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病等感染。妊娠期免疫力下降和阴道pH值改变会增加感染概率。此类情况需就医进行白带常规检查,确诊后可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑阴道凝胶等局部药物治疗,禁止自行冲洗阴道。
建议孕妇每日用温水清洗外阴,如厕后从前向后擦拭。出现外阴红肿、排尿疼痛或血性分泌物时,应立即就诊排除宫颈病变或胎膜早破。保持规律产检,通过白带检查及时筛查B族链球菌等致病菌,降低母婴垂直传播风险。