脸上长疮是什么原因

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脸上长疮可能与毛囊炎、痤疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎、单纯疱疹等原因有关。脸上长疮通常表现为红肿、疼痛、瘙痒、脓疱等症状,建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由细菌或真菌感染毛囊引起,常见于油脂分泌旺盛或清洁不当的人群。表现为红色丘疹或脓疱,可能伴随疼痛。治疗可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重时需口服头孢呋辛酯片。日常需保持面部清洁,避免挤压患处。

2、痤疮

痤疮与皮脂腺过度分泌、毛囊角化异常有关,青少年多发。表现为粉刺、炎性丘疹或囊肿。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶调节角质,配合盐酸多西环素片抗炎。避免高糖高脂饮食,减少熬夜有助于缓解症状。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎多与马拉色菌感染、皮脂分泌失衡相关,好发于眉间、鼻翼等部位。表现为红斑伴油腻性鳞屑,可能瘙痒。治疗可选用酮康唑洗剂清洁,配合氢化可的松乳膏短期外用。注意避免过度清洁导致皮肤屏障受损。

4、接触性皮炎

接触性皮炎因皮肤接触过敏原或刺激物引发,如化妆品、金属等。表现为边界清晰的红斑、水疱,伴灼热感。需立即停用致敏产品,遵医嘱口服氯雷他定片,外用丁酸氢化可的松乳膏抗过敏。日常建议进行斑贴试验排查过敏原。

5、单纯疱疹

单纯疱疹由HSV-1病毒感染导致,常见于口周。初期有灼痒感,后出现簇集性水疱,破溃后结痂。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏抗病毒,泛昔洛韦片缩短病程。避免与他人共用毛巾,复发期间保持患处干燥。

脸上长疮期间应避免用手触摸或挤压皮损,防止继发感染。每日用温水轻柔清洁面部,选择无酒精、无香料的护肤品。饮食宜清淡,减少辛辣刺激及高糖食物摄入。若症状持续加重或伴随发热等全身症状,需及时至皮肤科就诊,必要时进行细菌培养或皮肤镜检查明确诊断。根据病因规范治疗的同时,保证充足睡眠有助于皮肤修复。