陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
左下腹部绞痛可通过热敷、调整饮食、药物治疗、按摩、手术等方式缓解。左下腹部绞痛可能与胃肠功能紊乱、肠易激综合征、泌尿系统结石、盆腔炎、肠梗阻等因素有关。
热敷有助于缓解左下腹部绞痛,特别是因胃肠痉挛或肌肉紧张引起的疼痛。可以使用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位,温度不宜过高,避免烫伤皮肤。热敷时间控制在15-20分钟,重复进行可帮助放松局部肌肉,促进血液循环。热敷适用于无明显器质性病变的功能性腹痛,若疼痛持续或加重,应及时就医。
调整饮食对缓解左下腹部绞痛有帮助,尤其是因消化不良或肠易激综合征引起的疼痛。建议避免食用辛辣刺激、油腻或生冷食物,选择清淡易消化的食物如米粥、面条等。适量补充膳食纤维有助于改善肠道功能,但需注意避免过量摄入导致腹胀。饮食调整期间应少量多餐,避免暴饮暴食,同时保持充足的水分摄入。
药物治疗需在医生指导下进行,根据病因选择合适的药物。胃肠痉挛可使用颠茄片或山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛;肠易激综合征可遵医嘱使用匹维溴铵片或复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能;泌尿系统结石引起的疼痛可使用双氯芬酸钠栓或吲哚美辛栓缓解症状。切勿自行用药,以免掩盖病情或加重症状。
轻柔按摩有助于缓解左下腹部绞痛,特别是因肠胀气或轻度肠痉挛引起的疼痛。按摩时以顺时针方向轻轻按压腹部,力度适中,避免用力过猛。按摩可促进肠道蠕动,帮助排气排便,但若疼痛伴随发热、呕吐或便血等症状,应立即停止按摩并就医。按摩可作为辅助缓解手段,但不能替代正规医疗治疗。
手术治疗适用于器质性疾病引起的左下腹部绞痛,如肠梗阻、阑尾炎或妇科急症等。肠梗阻可能需要肠粘连松解术或肠切除吻合术;女性盆腔炎严重时可能需腹腔镜探查或脓肿引流术。手术干预需严格评估适应症,术后需配合抗感染治疗和康复护理。任何疑似急腹症的情况均需及时就医,避免延误治疗时机。
左下腹部绞痛缓解期间应注意休息,避免剧烈运动或过度劳累。保持规律作息,避免熬夜和精神紧张。疼痛缓解后可根据身体情况逐步恢复日常活动,但需避免突然增加运动量。饮食上继续以清淡为主,逐渐恢复正常饮食结构。若疼痛反复发作或伴随其他症状如发热、呕吐、血便等,应及时就医明确诊断。定期体检有助于早期发现潜在疾病,预防腹痛复发。