尿白细胞一直降不下来

尿白细胞持续偏高可能与尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、肾炎或免疫性疾病等因素有关。建议及时就医完善尿培养、泌尿系统超声等检查，明确病因后针对性治疗。

1、尿路感染

细菌侵入尿道引发炎症反应是常见原因，可表现为尿频尿急伴尿液浑浊。确诊需尿常规显示白细胞酯酶阳性，中段尿培养可明确致病菌。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氢钠片碱化尿液。感染控制后需复查尿常规确认白细胞转阴。

2、泌尿系统结石

结石机械刺激导致黏膜损伤继发感染，可能出现腰痛伴血尿。通过泌尿系CT能明确结石位置大小。除碎石治疗外，需用枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度，配合排石颗粒促进结石排出。结石清除前白细胞可能持续异常。

3、慢性前列腺炎

男性患者可能因前列腺导管阻塞导致炎症迁延，表现为会阴胀痛及排尿不适。前列腺液检查可见白细胞增多。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合前列舒通胶囊抗炎。需避免久坐并规律排精。

4、肾小球肾炎

免疫复合物沉积引发肾小球损伤时，除白细胞尿外常伴蛋白尿及水肿。肾穿刺活检可明确病理类型。治疗需根据病理结果使用醋酸泼尼松片或环磷酰胺片，同时限制食盐摄入量。

5、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮等疾病累及肾脏时，可出现持续性白细胞尿。需检测抗核抗体谱等免疫指标。除免疫抑制剂治疗外，要注意防晒并定期监测肾功能变化。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进排尿，避免憋尿及会阴部清洁不到位。选择宽松棉质内裤并勤换洗，饮食上减少辛辣刺激食物摄入。治疗期间严格遵医嘱完成疗程，即使症状缓解也需复查尿常规至指标完全正常。若反复发作建议排查糖尿病等基础疾病。