张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
阴茎外皮水肿可通过冷敷、抬高患处、避免刺激、药物治疗、手术治疗等方式缓解。阴茎外皮水肿可能与外伤、过敏、感染、淋巴回流障碍、包皮嵌顿等因素有关。
阴茎外皮水肿早期可采用冷敷减轻肿胀和疼痛。用干净毛巾包裹冰袋,每次冷敷10-15分钟,间隔1-2小时重复进行。冷敷能收缩血管减少渗出,但需避免直接接触皮肤导致冻伤。若水肿伴随皮肤破损或感染迹象应停止冷敷。
平卧时将阴茎垫高有助于促进淋巴和静脉回流。可用软枕托高会阴部,保持30-45度角度。此方法对轻度水肿效果明显,但需避免长时间压迫。若水肿由包皮嵌顿引起,抬高同时需及时解除嵌顿。
水肿期间应避免性活动、剧烈运动及衣物摩擦。选择宽松棉质内裤减少刺激,排尿后保持局部干燥。过敏因素导致的水肿需排查过敏原,如避孕套材质或洗浴用品。持续刺激可能加重炎症反应。
细菌感染引起的水肿可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片、莫匹罗星软膏等抗生素。过敏反应可用氯雷他定片、地塞米松乳膏、炉甘石洗剂抗过敏。药物使用前需明确病因,禁止自行用药掩盖病情。
包皮嵌顿无法手法复位或严重淋巴水肿时需手术干预。包皮背侧切开术可解除嵌顿,包皮环切术适用于反复发作患者。术后需保持伤口清洁,定期换药。手术风险包括出血、感染等并发症。
阴茎外皮水肿期间应保持清淡饮食,限制高盐食物减少水钠潴留。每日用温水清洁会阴部后完全擦干,避免使用刺激性洗剂。观察水肿变化,若48小时未缓解或出现发热、化脓等症状需立即就医。长期反复水肿患者应排查糖尿病、肾病等基础疾病。