张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
心脏供血不足可通过调整饮食、适度运动、控制危险因素、药物治疗、中医调理等方式改善。心脏供血不足通常由冠状动脉狭窄、高血压、高脂血症、糖尿病、长期吸烟等因素引起。
减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,如动物内脏、肥肉等,增加富含膳食纤维的蔬菜水果和全谷物。适量食用深海鱼类,如三文鱼、金枪鱼,其富含的欧米伽3脂肪酸有助于改善血脂水平。每日盐分控制在5克以内,避免腌制食品,以减轻心脏负荷。
选择低强度有氧运动如快走、游泳,每周坚持3-7次,每次30-60分钟,运动时心率控制在最大心率的50-70%。避免剧烈运动,运动前后充分热身与放松。合并心绞痛症状者需在医生指导下制定运动方案。
严格监测血压,将血压控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者需维持空腹血糖在7毫摩尔每升以内。戒烟并避免二手烟暴露,限制酒精摄入。肥胖者通过饮食与运动将体重指数控制在24以下。
遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓,硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉,阿托伐他汀钙片调节血脂,美托洛尔缓释片控制心率和血压,雷米普利片改善心肌重构。药物需长期规律服用,不可自行增减剂量。
在中医师指导下使用丹参、三七等活血化瘀,黄芪、党参补益心气。可选用复方丹参滴丸、麝香保心丸等中成药。配合针灸内关、膻中等穴位,每周治疗2-3次。避免自行服用不明成分的中药方剂。
心脏供血不足患者需定期复查心电图、心脏超声等检查,监测病情变化。保持7-8小时规律睡眠,避免熬夜和过度劳累。冬季注意保暖,外出时穿戴围巾口罩。保持平和心态,可通过冥想、深呼吸缓解压力。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状应立即就医。