尿隐血与血尿是不是一回事

尿隐血与血尿不是一回事。尿隐血是指尿液中存在红细胞但肉眼不可见，需通过试纸或显微镜检测发现；血尿则是肉眼可见的红色或洗肉水样尿液。两者可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤或肾炎等疾病引起，建议及时就医明确病因。

尿隐血通常由试纸检测发现，对血红蛋白敏感但特异性较低。剧烈运动、月经污染或轻微泌尿系统炎症可能导致假阳性。部分患者存在持续性无症状尿隐血，可能与薄基底膜肾病等遗传性疾病相关。需结合尿沉渣镜检确认红细胞形态，区分肾小球性或非肾小球性来源。

血尿根据出血量分为镜下血尿和肉眼血尿。泌尿系统结石引起的血尿常伴肾绞痛，排尿末加重可能提示膀胱病变。肿瘤性血尿多为无痛性间歇发作，老年患者需警惕。肾小球疾病导致的血尿常见红细胞管型或变形红细胞，可能伴随蛋白尿或水肿。某些药物如环磷酰胺或抗凝剂使用也可能诱发血尿。

建议出现异常尿液表现时记录发作频率与伴随症状，避免剧烈运动或摄入红色食物干扰判断。完善尿常规、泌尿系统超声和肾功能检查，必要时进行膀胱镜或CT尿路造影。日常保持每日1500-2000毫升饮水量，减少高草酸食物摄入，定期监测血压和尿蛋白变化。