脸上粉刺不断是什么原因

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脸上粉刺不断可能与遗传因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动等因素有关。粉刺通常表现为皮肤上的黑头或白头,可能伴有红肿或疼痛感。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。

1、遗传因素

部分人群因遗传易感性导致皮脂腺功能亢进,毛囊皮脂腺导管角化过度,从而容易形成粉刺。这类情况需长期维持皮肤清洁,避免使用刺激性护肤品。家长若存在严重痤疮病史,需更早关注孩子的皮肤护理,建议选择含水杨酸或壬二酸的温和洁面产品。

2、油脂分泌旺盛

青春期或油性皮肤人群因雄激素刺激,皮脂腺分泌过量油脂,混合脱落角质堵塞毛孔形成粉刺。日常需每日两次温和洁面,避免高糖高脂饮食。伴随毛孔粗大时,可遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制炎症。

3、毛囊角化异常

毛囊上皮细胞异常角化会阻碍皮脂排出,形成微粉刺。可能与维生素A缺乏或局部摩擦刺激有关。建议增加胡萝卜、菠菜等富含维生素A的食物,夜间可短期使用阿达帕林凝胶改善角化,使用时需建立皮肤耐受性。

4、细菌感染

痤疮丙酸杆菌在堵塞毛囊内繁殖,分解皮脂产生游离脂肪酸引发炎症反应,导致粉刺发展为红色丘疹。出现脓疱时可外用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏抗感染,配合红蓝光治疗抑制细菌活性。

5、激素水平波动

女性经前期、多囊卵巢综合征等情况下雄激素相对升高,刺激皮脂腺增生。伴随月经紊乱或体毛增多时,需检测性激素六项,必要时在医生指导下使用螺内酯片或短效避孕药调节激素。

日常护理需避免用手挤压粉刺,防止遗留色素沉着或瘢痕。建议选用无油配方的防晒产品,每周1-2次使用泥类面膜吸附多余油脂。饮食上减少乳制品摄入,适当补充锌元素有助于控制炎症。若粉刺反复发作或伴随囊肿结节,应及时至皮肤科进行果酸换肤、光动力等专业治疗。