李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
CT检查通常可以发现咽喉癌,但确诊仍需结合病理活检。咽喉癌的影像学表现主要有局部软组织增厚、占位性病变、周围组织浸润等特征,CT能清晰显示肿瘤位置、大小及淋巴结转移情况。
CT扫描对咽喉癌的检出率较高,尤其对中晚期肿瘤的显示更为明确。通过增强扫描可观察肿瘤血供情况,判断周围血管是否受侵。多层螺旋CT能重建三维图像,帮助评估肿瘤与邻近结构的关系。对于早期黏膜表浅病变,CT可能漏诊,此时需结合喉镜检查。
部分慢性炎症或良性肿瘤在CT上可能表现为类似恶性肿瘤的征象,如喉结核、乳头状瘤等。放疗后组织纤维化也可能干扰影像判断。这些情况需要与咽喉癌进行鉴别诊断,最终确诊必须依靠组织病理学检查。
怀疑咽喉癌时应完善电子喉镜、MRI等检查,必要时进行活检。日常需避免吸烟饮酒等危险因素,出现声音嘶哑超过两周、吞咽困难等症状及时就诊。影像学检查结果需由专业医生结合临床表现综合判断。