咽喉癌的起因是什么

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

咽喉癌可能由长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、长期接触有害化学物质、胃食管反流病、遗传因素等原因引起。咽喉癌通常表现为声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿块等症状,可通过手术切除、放射治疗、化学治疗等方式治疗。

1、长期吸烟饮酒

烟草和酒精中的有害物质会持续刺激咽喉黏膜,导致细胞异常增生。长期吸烟饮酒者咽喉黏膜会出现慢性炎症,进而增加癌变概率。这类患者往往伴有持续性咳嗽、痰中带血等症状。治疗需彻底戒烟戒酒,并定期进行喉镜检查。

2、人乳头瘤病毒感染

HPV16型和18型病毒感染与咽喉癌发病密切相关。病毒会整合到宿主细胞DNA中,干扰正常细胞周期调控。感染后可能出现咽喉部疣状增生、反复溃疡等症状。预防措施包括接种HPV疫苗,治疗需结合抗病毒药物和免疫调节剂。

3、接触有害化学物质

长期暴露于石棉、镍、硫酸雾等工业化学物质环境中,这些致癌物会直接损伤咽喉上皮细胞。职业暴露人群常见咽喉灼痛、异物感等症状。防护措施包括佩戴专业防护设备,定期进行职业健康检查。

4、胃食管反流病

胃酸反流至咽喉部会造成黏膜慢性炎症,长期刺激可能导致癌变。患者常主诉反酸、烧心、晨起声音嘶哑等症状。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊,配合饮食调整和体位疗法。

5、遗传因素

部分咽喉癌患者存在家族聚集现象,可能与某些基因突变有关。这类患者发病年龄往往较早,可能伴有其他系统肿瘤病史。建议有家族史者定期进行咽喉内镜检查,必要时可考虑基因检测。

预防咽喉癌需建立健康生活方式,避免吸烟饮酒等危险因素。日常应注意保持口腔卫生,适量增加新鲜蔬菜水果摄入。出现持续性声音嘶哑、吞咽不适等症状时应及时就医,早期发现可通过喉镜活检明确诊断。治疗期间应保证充足营养,避免辛辣刺激食物,根据医生建议选择手术、放疗或化疗等综合治疗方案。