小男孩割包皮手术全过程

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

小男孩割包皮手术全过程主要包括术前评估、手术操作和术后护理三个阶段。包皮环切术是常见的门诊手术,适用于包茎或反复包皮炎症等情况。

术前评估阶段医生会详细询问病史并进行体格检查,确认手术指征和排除禁忌症。术前需要完成血常规、凝血功能等基础检查,确保手术安全。家长需配合医生做好儿童心理疏导,减轻焦虑情绪。手术前6-8小时需要禁食禁水,避免麻醉风险。术前还需清洁会阴部,降低感染风险。

手术操作通常在局部麻醉下进行,儿童配合度差时可选择全身麻醉。常用术式包括传统包皮环切术和包皮环切吻合器手术。手术时间一般在15-30分钟,医生会切除多余包皮并妥善止血。术中会使用可吸收缝线缝合切口,多数无需拆线。手术创面会覆盖无菌敷料保护,防止摩擦和污染。

术后护理需要特别注意保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动导致伤口裂开。术后1-2天可能出现轻微疼痛和肿胀,可按医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液缓解。术后3天内避免盆浴,建议擦浴保持卫生。饮食宜清淡,多摄入优质蛋白促进伤口愈合。术后7-10天需复诊检查伤口愈合情况,发现异常渗血、流脓等情况应及时就医。

术后恢复期要避免骑跨类运动2-4周,防止伤口受到摩擦。日常需穿着宽松棉质内裤,减少对手术部位的刺激。家长应督促儿童多饮水、多排尿,预防尿路感染。恢复期间出现发热、持续疼痛或排尿困难等症状时,要立即联系主治医生。多数儿童术后2-4周可完全康复,但个体差异较大需遵医嘱随访。