股骨远端骨折可以用什么固定

股骨远端骨折可使用髓内钉、钢板螺钉、外固定支架、克氏针或骨水泥等固定方式。具体选择需根据骨折类型、患者年龄及骨质情况综合评估。

髓内钉适用于骨干或干骺端简单骨折，通过骨髓腔中心固定提供轴向稳定性，术后可早期负重。钢板螺钉系统更适合关节内骨折或粉碎性骨折，能实现解剖复位和加压固定，常用锁定钢板减少对骨膜血供破坏。外固定支架多用于开放性骨折或严重软组织损伤的临时固定，具有微创优势但稳定性较差。克氏针常用于儿童骨折或辅助复位，操作简便但固定强度有限。骨水泥填充适用于骨质疏松患者的假体周围骨折，可增强螺钉把持力但存在热损伤风险。

术后需定期复查X线观察骨折愈合情况，避免过早完全负重。康复期应遵医嘱进行渐进式功能锻炼，配合钙剂和维生素D补充促进骨愈合。饮食注意高蛋白、高钙摄入，控制体重减轻关节负荷。出现内固定松动、感染或延迟愈合等情况需及时就医调整治疗方案。