张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
阳痿早泄患者可遵医嘱使用他达拉非片、盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片、疏肝益阳胶囊、复方玄驹胶囊等药物。阳痿早泄可能与心理因素、前列腺炎、糖尿病、激素水平异常、血管功能障碍等原因有关,需根据具体病因选择药物。
他达拉非片适用于勃起功能障碍,通过抑制磷酸二酯酶5改善阴茎海绵体血流。该药作用时间较长,但可能引起头痛或消化不良。使用时需排除心脏疾病禁忌,避免与硝酸酯类药物同服。
盐酸达泊西汀片是早泄专用药物,通过调节5-羟色胺神经递质延长射精潜伏期。常见副作用包括恶心和眩晕,建议首次用药从低剂量开始,需在性活动前1-3小时服用。
枸橼酸西地那非片可改善血管内皮功能,促进阴茎充血勃起。对心理性或轻度器质性阳痿效果显著,但可能引发视觉异常。服药期间需避免高脂饮食影响药效吸收。
疏肝益阳胶囊为中成药,适用于肝郁肾虚型性功能障碍,可疏肝解郁兼补肾阳。需连续服用2-4周见效,服药期间忌食辛辣刺激食物,感冒发热时暂停使用。
复方玄驹胶囊针对肾阳虚型阳痿早泄,具有温肾壮阳功效。适用于伴有腰膝酸冷症状者,可能引起轻微口干,阴虚火旺体质者慎用。
阳痿早泄患者应避免自行用药,需经泌尿外科或男科医生评估后规范治疗。日常保持规律作息,适当进行凯格尔运动增强盆底肌功能,减少酒精摄入。伴侣共同参与心理疏导有助于改善性生活质量,合并慢性疾病者需优先控制基础病情。建议每3个月复查评估疗效,及时调整治疗方案。