流鼻涕眼泪打喷嚏怎么回事

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

流鼻涕、流眼泪、打喷嚏可能由过敏性鼻炎、感冒、鼻窦炎、血管运动性鼻炎、环境刺激等原因引起,可通过抗过敏治疗、对症用药、鼻腔冲洗、环境控制、中医调理等方式缓解。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是常见原因,可能与花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原接触有关,通常表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒及流泪。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制症状。家长需注意帮助儿童避免接触毛绒玩具、地毯等易积灰物品。

2、感冒

病毒性感冒可能引发鼻黏膜充血和分泌物增多,伴随咽喉痛、低热等症状。生理盐水鼻腔冲洗有助于缓解鼻塞,必要时可短期使用伪麻黄碱片或连花清瘟胶囊。建议家长保持患儿居室通风,适当增加饮水量。

3、鼻窦炎

细菌性鼻窦炎可能导致黄脓涕、面部胀痛,与感冒症状相似但持续时间更长。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊配合布地奈德鼻喷雾剂治疗。急性发作期应避免游泳及用力擤鼻。

4、血管运动性鼻炎

温度变化或刺激性气味可能诱发自主神经功能紊乱,表现为突发性喷嚏和流涕。可尝试使用生理性海水鼻腔护理喷雾调节,严重时需用氮卓斯汀鼻喷剂。冬季外出建议佩戴口罩减少冷空气刺激。

5、环境刺激

甲醛、二手烟或干燥空气可能直接刺激鼻黏膜,引发保护性反射症状。使用空气净化器、保持室内湿度有助于改善。新装修环境需检测甲醛浓度,婴幼儿居室应禁止吸烟。

日常应注意观察症状持续时间及伴随表现,记录可能的诱发因素。保持每日1500-2000毫升饮水量,用40℃左右温水蒸汽缓解鼻塞。过敏体质者应定期清洗床品,避免饲养宠物。若持续2周未缓解或出现黄绿色脓涕、头痛发热,需及时到耳鼻喉科或呼吸科就诊。季节性发作前2周可提前使用抗过敏药物预防。