李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
咽喉癌的症状主要有声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难、颈部肿块和呼吸困难。咽喉癌是发生在咽喉部位的恶性肿瘤,早期症状可能不明显,随着病情发展,症状会逐渐加重。
声音嘶哑是咽喉癌的常见早期症状,尤其是声门型咽喉癌。肿瘤生长在声带附近会影响声带振动,导致声音变得嘶哑或低沉。这种症状持续时间较长且逐渐加重,不同于普通感冒引起的声音嘶哑。患者可能还会感觉咽喉有异物感或不适感。
咽喉疼痛在咽喉癌患者中较为常见,疼痛可能放射至耳部。肿瘤侵犯周围组织会导致持续性疼痛,进食或吞咽时疼痛加剧。部分患者会误以为是普通咽喉炎而延误就医。疼痛可能伴随灼热感或刺痛感,夜间症状可能加重。
吞咽困难是咽喉癌进展期的典型症状。肿瘤增大阻塞食道入口或侵犯吞咽肌肉时会出现此症状。初期可能仅感觉食物通过缓慢,后期可能出现完全无法吞咽的情况。患者常伴有体重下降和营养不良,严重时甚至无法吞咽唾液。
颈部肿块是咽喉癌淋巴结转移的表现。肿瘤细胞通过淋巴系统扩散至颈部淋巴结,形成无痛性、质地硬的肿块。肿块通常位于下颌角或颈侧,初期可活动,后期可能固定并与周围组织粘连。这是疾病进展的重要标志,需要及时就医检查。
呼吸困难是咽喉癌晚期的严重症状。肿瘤增大阻塞气道或双侧声带麻痹时会出现此症状。患者可能表现为喘鸣、气促或窒息感,平卧时症状加重。这种情况属于急症,需要立即医疗干预,否则可能危及生命。
咽喉癌的症状会随着肿瘤位置和分期不同而有所差异。建议出现上述症状持续两周以上者尽早就医检查,特别是长期吸烟饮酒的高危人群。日常应避免吸烟饮酒等危险因素,保持口腔卫生,定期进行咽喉检查。确诊后应积极配合医生治疗,早期咽喉癌治愈率较高,切勿因症状轻微而延误诊治时机。