腰椎骨折了怎么办

腰椎骨折可通过卧床休息、佩戴支具、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、长期使用激素、先天性骨病等原因引起。

1、卧床休息

腰椎骨折后需要严格卧床休息，避免腰部负重和剧烈活动，防止骨折移位加重损伤。卧床时间根据骨折严重程度决定，轻度骨折可能需要1-2周，严重骨折可能需要4-6周。卧床期间可以在医生指导下进行简单的肢体活动，预防肌肉萎缩和血栓形成。

2、佩戴支具

在骨折稳定后可以佩戴腰部支具保护，支具能够限制腰椎活动，减轻疼痛，促进骨折愈合。支具需要根据医生建议选择合适类型，通常需要佩戴2-3个月。佩戴期间要注意皮肤护理，避免压疮发生，同时要定期复查评估骨折愈合情况。

3、药物治疗

可以遵医嘱使用镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛，使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物改善骨质疏松。对于神经受压症状可以使用甲钴胺片营养神经。药物使用要严格遵循医嘱，注意观察不良反应。

4、物理治疗

在骨折愈合后期可以进行物理治疗促进康复，如低频脉冲治疗可以缓解疼痛，超声波治疗有助于骨折愈合，热敷可以放松肌肉。物理治疗需要在专业医师指导下进行，避免过早或过度治疗影响骨折愈合。

5、手术治疗

对于严重骨折、神经受压或保守治疗无效的情况可能需要手术治疗，常见术式包括椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术等。手术可以稳定骨折、解除神经压迫，术后仍需要长期康复训练恢复功能。手术风险较高，需要严格评估适应症。

腰椎骨折后要注意保持良好体位，避免弯腰、扭腰等动作，饮食上多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼肉等促进骨骼愈合。康复期间要循序渐进进行功能锻炼，定期复查评估恢复情况。如出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状要及时就医。长期卧床患者要注意预防压疮、肺炎等并发症，家属要协助翻身和护理。