毕叶副主任医师
糖尿病空腹血糖18mmol/L属于严重高血糖状态,饮食上需严格限制高糖、高脂、高升糖指数食物,主要包括含糖饮料、精制碳水、油炸食品等。患者应立即就医调整治疗方案,同时配合饮食控制。
可乐、果汁、奶茶等含糖饮料会直接导致血糖快速升高。这类饮品含有大量游离糖,吸收速度快,可能加重高渗状态。建议用白开水、淡茶或无糖苏打水替代。
白米饭、白面包、蛋糕等精制碳水化合物升糖指数高。这类食物消化吸收快,容易引起餐后血糖剧烈波动。可选择糙米、全麦面包等粗粮替代,但需控制总量。
油条、炸鸡、薯条等高脂肪油炸食品不利血糖控制。高脂饮食可能加重胰岛素抵抗,同时高热量易导致体重增加。建议采用蒸、煮、炖等低脂烹饪方式。
荔枝、龙眼、香蕉等高糖水果需避免。虽然水果含维生素,但高糖品种可能使血糖进一步升高。可少量食用草莓、苹果等低糖水果,并计入每日碳水总量。
蜜饯、饼干、冰淇淋等加工食品通常添加大量糖分和反式脂肪。这些食品营养密度低且热量高,不利于血糖管理。建议选择天然未加工食材作为零食。
除饮食控制外,患者需每日监测血糖,规律用药,避免熬夜和剧烈情绪波动。建议在营养师指导下制定个性化饮食方案,保持适度运动,定期复查糖化血红蛋白等指标。出现口渴、多尿加重或意识模糊等表现时需立即就医。长期血糖控制不佳可能引发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,以及视网膜病变、肾病等慢性损害。