腰椎突出压迫神经腿疼腿麻怎么办

腰椎突出压迫神经导致的腿疼腿麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出症多与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关，表现为下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑，但连续佩戴时间不宜超过3小时，防止肌肉萎缩。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。红外线照射有助于放松肌肉痉挛，每次20-30分钟。中医推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。急性期后可进行游泳、五点支撑等康复训练。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片改善肌肉紧张。神经根水肿明显时可短期静脉滴注甘露醇注射液。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹疼痛区域。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，减轻髓核对神经根的压迫。需在康复科医师指导下进行，体重牵引力度控制在自身体重的1/3-1/2。禁忌用于严重骨质疏松、腰椎滑脱患者，治疗中出现下肢症状加重需立即停止。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。微创手术创伤小但存在复发风险，开放手术稳定性好需严格评估手术指征。术后需佩戴支具3个月并逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持标准体重，避免提重物及突然扭转腰部。睡眠时在膝关节下方垫枕保持屈髋屈膝位，减轻腰椎压力。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，促进神经修复。若出现大小便功能障碍或足下垂等紧急症状，须立即就医处理。