张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
不是每个人都会长智齿。智齿的生长与遗传、颌骨发育等因素有关,部分人可能终生不长智齿,部分人可能长出1-4颗不等。
智齿是人类第三磨牙,通常在17-25岁萌出。颌骨发育充足且空间足够时,智齿可能正常萌出,不会引起不适。若颌骨空间不足或智齿生长方向异常,可能导致阻生、倾斜或仅部分萌出,引发牙龈肿痛、邻牙龋坏等问题。临床观察显示,约35%人群存在智齿先天缺失,这与进化过程中颌骨逐渐缩小有关。
少数情况下,智齿可能完全埋伏在颌骨内不萌出,通过X线检查才能发现。这类智齿若无感染或囊肿风险,通常无须处理。但若出现反复冠周炎、邻牙压迫或颌骨病变,则需手术拔除。部分人群的智齿虽已萌出,但因位置过于靠后难以清洁,易发生龋齿或牙周病,也建议预防性拔除。
建议每年进行口腔检查,通过全景片评估智齿状态。日常应使用单束牙刷清洁智齿区域,避免食物嵌塞。若出现牙龈红肿、张口受限等症状,应及时就诊,由口腔外科医生评估是否需要干预。