宝宝发烧发抖怎么办

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝发烧发抖可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、使用退热药物、及时就医等方式治疗。宝宝发烧发抖通常由感染、体温调节中枢不完善、脱水、高热惊厥、严重疾病等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等部位有助于散热,避免使用酒精或冰水以免刺激皮肤。可以重复进行温水擦拭,每次持续5-10分钟。同时可以给宝宝洗温水澡,水温控制在37-38摄氏度,时间不超过10分钟。物理降温适合体温在38.5摄氏度以下的发热,操作时需注意观察宝宝反应。

2、补充水分

发烧会导致体内水分流失加快,家长需每15-30分钟给宝宝喂少量温水或口服补液盐。母乳喂养的婴儿可以增加哺乳次数。补充水分有助于预防脱水,维持正常代谢功能。观察宝宝尿量可以判断补水是否充足,6小时内应有1次以上小便。避免一次性大量饮水导致呕吐。

3、调整环境温度

保持室内温度在24-26摄氏度,穿着轻薄透气的棉质衣物。可以开窗通风但避免直接吹风。使用空调时温度不宜过低,风速调至最低档。过热的环境会加重发热症状,过冷可能导致寒战加剧。家长需定时测量宝宝体温,根据体温变化调整衣物和被褥厚度。

4、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液。这两种药物能有效降低体温,缓解不适。用药间隔需严格遵医嘱,24小时内不超过规定次数。禁止自行使用阿司匹林等药物。用药后30分钟复测体温,观察降温效果和不良反应。

5、及时就医

出现持续高热不退、抽搐、意识模糊、皮疹、呕吐腹泻、拒食等情况需立即就医。3个月以下婴儿发热必须及时就诊。医生会根据病情进行血常规、尿常规等检查,明确感染源后针对性治疗。严重感染可能需要住院静脉输液治疗,细菌感染需使用抗生素如阿莫西林颗粒。

家长需密切监测宝宝体温变化,每2-4小时测量一次并记录。保持居室空气流通但避免直接吹风。饮食以清淡易消化为主,如米汤、稀粥等。发热期间减少活动量,保证充足休息。退热后仍要观察24-48小时,注意有无复发或其他异常症状。平时注意增强宝宝免疫力,按时接种疫苗,养成良好卫生习惯。