晕厥应该检查哪个科

晕厥应优先就诊于神经内科或心血管内科，可能与脑供血不足、心律失常、低血糖、体位性低血压、贫血等因素有关。

一、神经内科

神经内科主要排查脑源性晕厥。短暂性脑缺血发作、癫痫小发作等神经系统疾病可能导致突发意识丧失，常伴随头晕、视物模糊或肢体麻木。需进行脑电图、头颅CT或磁共振检查。若确诊为癫痫可遵医嘱使用左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片；脑血管异常需用阿司匹林肠溶片预防血栓。

二、心血管内科

心血管内科侧重心源性晕厥评估。心律失常如室性心动过速、病态窦房结综合征等可能引发脑灌注不足，多伴有心悸、胸痛。建议行动态心电图、心脏超声检查。针对窦房结功能异常可用盐酸胺碘酮片，严重心动过缓需安装起搏器。

三、内分泌科

内分泌科负责代谢性晕厥诊断。低血糖发作时可能出现冷汗、震颤后晕倒，糖尿病患者需监测血糖。甲状腺功能亢进也可能导致晕厥，需检查甲状腺激素水平。确诊低血糖可口服葡萄糖粉，甲亢患者可用甲巯咪唑片。

四、急诊科

急性发作且病因不明时需急诊处理。严重脱水、失血性休克等急症可能表现为晕厥，需立即检测血压、血常规。急诊科可快速排除危及生命的状况，如内出血需静脉补液，过敏性休克需注射肾上腺素注射液。

五、老年病科

老年患者建议挂老年病科综合评估。多种慢性病共存可能诱发晕厥，如帕金森病合并体位性低血压。需排查药物相互作用，调整降压药如停用呋塞米片，改用盐酸特拉唑嗪片控制血压波动。

晕厥后应记录发作诱因和伴随症状，避免突然起身或长时间站立。日常保持充足水分摄入，高血压患者需规律监测血压。反复晕厥或伴随胸痛、抽搐者须及时复查，必要时进行倾斜试验或冠脉造影等专项检查。