骨髓炎症状有哪些

骨髓炎症状主要有局部疼痛、红肿发热、活动受限、发热寒战、窦道形成等。骨髓炎是骨组织感染引起的炎症性疾病，可能由细菌感染、外伤、血源性传播等因素引起。

1、局部疼痛

骨髓炎患者常出现持续性骨痛，疼痛程度随病情进展逐渐加重，夜间可能更为明显。疼痛部位与感染部位一致，按压或活动时疼痛加剧。早期可能表现为隐痛或钝痛，随着炎症发展可转为剧烈疼痛。疼痛可能与炎症刺激骨膜神经或骨髓腔内压力增高有关。

2、红肿发热

感染部位皮肤可出现明显红肿，触摸有热感，皮肤温度较周围正常组织升高。红肿范围与炎症范围相关，严重时可扩散至整个肢体。局部血管扩张和炎性渗出导致这些症状，可能伴随软组织蜂窝织炎。红肿区域可能有明显波动感，提示脓肿形成。

3、活动受限

受累骨骼邻近关节活动度下降，患者因疼痛和保护性肌痉挛而主动限制活动。下肢骨髓炎可能出现跛行，上肢病变可影响抓握等功能。长期活动受限可能导致肌肉萎缩和关节僵硬。儿童患者可能拒绝使用患肢或表现为异常哭闹。

4、发热寒战

急性骨髓炎常伴有全身症状，如高热、寒战、乏力等，体温可超过38.5℃。发热由细菌毒素和炎症介质作用于体温调节中枢引起。慢性骨髓炎可能仅表现为低热或不规则发热。全身症状的严重程度与感染范围和病原体毒力相关。

5、窦道形成

慢性骨髓炎特征性表现，皮肤表面形成与骨病灶相通的管道，间断排出脓液或坏死骨碎片。窦道可能暂时闭合后又重新开放，长期不愈。窦道周围皮肤色素沉着、瘢痕形成，可能继发周围软组织感染。X线检查可见死骨形成和骨包壳。

骨髓炎患者应注意休息，避免患肢负重，保持伤口清洁干燥。饮食应保证充足优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有助于组织修复。适当补充维生素C和锌可促进伤口愈合。避免吸烟、饮酒等影响血液循环和免疫功能的行为。出现疑似症状应及时就医，早期规范治疗可显著改善预后。遵医嘱完成全程抗生素治疗，定期复查评估疗效。