周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
小儿腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐散、消旋卡多曲颗粒、布拉氏酵母菌散等药物。小儿腹泻可能与感染、饮食不当、过敏、胃肠功能紊乱、乳糖不耐受等因素有关,建议家长及时带孩子就医,在医生指导下选择合适药物,避免自行用药。
蒙脱石散适用于病毒或细菌感染引起的急性腹泻,能吸附肠道病原体和毒素。该药物对消化道黏膜有覆盖保护作用,可缓解腹泻症状。使用时需注意与其他药物间隔2小时,避免影响药效。常见剂型包括蒙脱石散剂、蒙脱石混悬液。
枯草杆菌二联活菌颗粒用于肠道菌群失调导致的腹泻,能补充益生菌抑制有害菌生长。该药物需用温水冲服,避免与抗生素同服。家长需注意观察孩子用药后是否出现腹胀等不适。常见剂型为枯草杆菌二联活菌颗粒。
口服补液盐散可预防和治疗腹泻引起的轻中度脱水,通过补充电解质维持体液平衡。家长需按说明书比例配制溶液,少量多次喂服。严重呕吐或肾功能不全患儿慎用。常见剂型包括口服补液盐散Ⅲ、口服补液盐粉剂。
消旋卡多曲颗粒适用于分泌性腹泻,能减少肠道水分分泌。该药物需餐前服用,疗程一般不超过7天。家长需注意孩子可能出现嗜睡等不良反应。常见剂型为消旋卡多曲颗粒。
布拉氏酵母菌散用于抗生素相关性腹泻,能调节肠道微生态平衡。该药物可与抗生素联用,但需避免与抗真菌药同服。家长需注意孩子是否有真菌感染史。常见剂型包括布拉氏酵母菌散剂、布拉氏酵母菌胶囊。
小儿腹泻期间家长需注意保持臀部清洁干燥,预防尿布疹。饮食上可给予米汤、苹果泥等低渣食物,避免高糖高脂饮食。母乳喂养婴儿应继续哺乳,配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。若出现发热、血便、持续呕吐或精神萎靡等症状,须立即就医。恢复期应逐步增加饮食种类,保证营养摄入。