鼻子里像有东西擤不出来咽不下去

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻子里像有东西擤不出来咽不下去可能与鼻腔异物、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或过敏性鼻炎有关。建议及时就医明确病因,避免自行处理加重症状。

鼻腔异物常见于儿童,可能因玩耍时将小物件塞入鼻腔导致,表现为单侧鼻塞、分泌物带血。成人可能因昆虫飞入或外伤残留异物。需由医生使用专业器械取出,不可强行擤鼻或掏挖。慢性鼻炎患者因黏膜长期充血肿胀,常有鼻塞、黏稠分泌物滞留感,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液缓解症状,配合生理盐水冲洗鼻腔。鼻窦炎伴随黄绿色脓涕、头痛,可能与细菌感染有关,需口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素,结合鼻窦负压置换治疗。

鼻息肉多为双侧鼻腔半透明肿物,导致持续性鼻塞、嗅觉减退,较小息肉可局部使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制生长,较大息肉需手术切除。过敏性鼻炎因接触花粉、尘螨等过敏原发作,表现为阵发性喷嚏、清水样涕,建议检测过敏原并减少接触,可口服氯雷他定片、鼻喷氮卓斯汀鼻喷雾剂缓解症状。日常保持室内湿度,避免用力擤鼻损伤黏膜,饮食清淡减少辛辣刺激。

若症状持续超过一周或伴随发热、面部胀痛、反复鼻出血,需尽快就诊耳鼻喉科。长期鼻腔不适可能影响呼吸和睡眠质量,日常可适当运动增强免疫力,冬季佩戴口罩减少冷空气刺激,避免频繁使用血管收缩类滴鼻剂以防药物性鼻炎。