麻醉后一直想吐怎么办

麻醉后一直想吐可通过保持侧卧位、少量多次饮水、使用止吐药物、静脉补液调节电解质、穴位按压等方式缓解。麻醉后呕吐可能与麻醉药物刺激、术前禁食不足、个体敏感性、术后疼痛刺激、胃肠功能紊乱等因素有关。

1、保持侧卧位

麻醉后呕吐时建议采取侧卧位，避免平躺导致呕吐物误吸。家属需协助患者头部偏向一侧，及时清理口腔分泌物。该措施适用于所有麻醉方式引起的呕吐症状，尤其对全麻术后意识未完全恢复的患者更为重要。

2、少量多次饮水

术后6小时若无禁忌可尝试少量饮用温开水，每次5-10毫升，间隔15-20分钟重复进行。饮水后观察30分钟无呕吐反应，可逐渐增加至每次30毫升。该方法有助于缓解麻醉药物对胃肠黏膜的刺激，但需避免一次性大量饮水加重呕吐。

3、使用止吐药物

严重呕吐可遵医嘱使用盐酸昂丹司琼注射液、盐酸格拉司琼口腔崩解片、甲氧氯普胺片等止吐药物。这些药物通过阻断5-HT3受体或多巴胺受体发挥作用，适用于化疗后呕吐、术后恶心呕吐等情况。用药期间需监测是否出现头痛、便秘等不良反应。

4、静脉补液调节电解质

持续呕吐可能导致脱水及电解质紊乱，需通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等补充体液。同时监测血钾、血钠水平，必要时补充氯化钾注射液。该方法适用于24小时内呕吐超过5次或无法经口进食的患者。

5、穴位按压

按压内关穴腕横纹上2寸或合谷穴手背第1-2掌骨间有助于缓解呕吐症状。用拇指指腹以适度力度按压3-5分钟，可重复进行。该方法作为辅助手段，适用于对药物耐受性差的患者，但需避免在注射部位附近按压。

麻醉后呕吐通常24-48小时内逐渐缓解，期间应保持环境安静避免强光刺激。饮食从流质逐渐过渡到半流质，选择米汤、藕粉等低脂易消化食物。若呕吐伴随剧烈腹痛、意识障碍或持续超过72小时，需立即告知医护人员排除肠梗阻、颅内压增高等严重并发症。术后早期下床活动有助于促进胃肠蠕动恢复，但需在医护人员指导下循序渐进进行。