郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
心脏CT可以检查冠心病,冠状动脉CT血管成像是诊断冠心病的常用无创检查方法之一。
心脏CT通过注射造影剂后对冠状动脉进行三维成像,能够清晰显示血管狭窄程度和斑块性质。对于疑似冠心病患者,心脏CT可评估冠状动脉是否存在钙化斑块、非钙化斑块或混合斑块,并测量血管狭窄程度。该检查对排除冠心病具有较高准确性,尤其适用于低中度风险人群的筛查。检查过程中患者需保持静止,配合呼吸指令以确保图像质量。
心脏CT对微小血管病变的识别存在局限,当血管严重钙化时可能影响狭窄程度判断。心率过快或心律不齐者可能需提前用药控制心率。对造影剂过敏或肾功能不全患者需谨慎评估检查风险。部分患者检查后可能出现轻微头痛、恶心等造影剂反应,通常可自行缓解。
确诊冠心病需结合临床症状、心电图变化和心肌酶谱等综合判断。心脏CT检查后若发现明显狭窄,可能需进一步行冠状动脉造影。日常应保持低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,避免吸烟和过度劳累。出现持续性胸痛、胸闷等症状时应及时就医。