冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
锻炼盆底肌肉可通过凯格尔运动、腹式呼吸、桥式运动、深蹲、瑜伽球训练等方式进行。盆底肌松弛可能与妊娠分娩、年龄增长、长期腹压增高等因素有关,通常表现为漏尿、盆腔脏器脱垂等症状。
凯格尔运动是针对性强化盆底肌的经典方法,收缩肛门和尿道口肌肉并保持3-5秒后放松。重复进行10-15次为一组,每日练习3-4组。该运动可改善压力性尿失禁,增强膀胱控制力。注意避免同时收缩腹部或大腿肌肉,确保动作精准。
采用仰卧位屈膝,吸气时腹部隆起带动盆底肌自然下沉,呼气时收缩盆底肌并轻微提肛。每次呼吸维持5-8秒,每日练习10分钟。腹式呼吸能协调膈肌与盆底肌运动,适合产后女性及长期久坐人群。练习初期可配合手掌按压腹部以感知肌肉活动。
仰卧屈膝抬臀至肩髋膝呈直线,同时收缩盆底肌保持5秒。每组8-12次,每日2-3组。该动作通过臀部抬起激活盆底肌群,对轻度子宫脱垂有改善作用。注意动作需缓慢控制,避免腰部代偿发力。
双脚与肩同宽下蹲至大腿与地面平行,过程中主动收缩盆底肌。每组15-20次,每日2组。深蹲能增强盆底肌与下肢肌群协同力量,适合男性前列腺术后康复。膝关节疼痛者可采用靠墙静蹲替代。
坐于瑜伽球上做骨盆前后倾运动,或夹球进行盆底肌收缩练习。每次10-15分钟,每周3次。不稳定平面能提升神经肌肉控制能力,改善盆底肌张力失衡。初学者需在专业人员指导下进行以防跌倒。
锻炼需循序渐进,初期可能出现肌肉酸痛属正常现象。避免在膀胱充盈或排尿时练习,经期及术后人群应咨询医生后开始训练。日常可结合快走、游泳等有氧运动增强效果,长期咳嗽或便秘者需同步治疗原发病以减少腹压。若出现持续疼痛或症状加重应及时就医评估。